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UPA
ELIZALDE
Qué es una Unidad Pediátrica
Ambiental (UPA)?
Es un centro de atención especializada en salud
ambiental infantil, integrado por un equipo multidisciplinario de profesionales
entrenados en la problemática ambiental y que desempeña una función
asistencial, de investigación, asesoramiento y educación. En otros
países se conocen como PEHSUs (Pediatric Environmental Health Specialty
Units). Las PEHSUs conformadas a la fecha son 10 en EEUU, 1 en Canadá,
1 en México y una en España. Los equipos son por los general
integrados por pediatras, toxicólogos, médicos de familia, obstetras,
expertos en salud pública y en medicina laboral, enfermeros y docentes,
que interactúan con el soporte de trabajadores sociales, ingenieros y asesores
en áreas especificas. La OMS considera la salud ambiental como uno de
los principales retos sanitarios del siglo XXI y estimula la creación unidades
pediátricas ambientales, como una estrategia para abordar, divulgar y resolver
amenazas en la salud de los niños relacionadas con un ambiente insalubre. ¿Qué
es la Salud Ambiental Infantil?
Es el estudio del impacto que ejercen
ciertos contaminantes ambientales (físicos, químicos y biológicos
y determinadas condiciones psíquicas y sociales) sobre la salud y el bienestar
del niño. ¿Por qué
los niños son los más afectados?
Los niños no
son "adultos pequeños". Tienen un riesgo mayor de exposición
y de daño en comparación a los adultos por diversas razones que
son características y únicas para cada estadio de su desarrollo.
a) Sus órganos y tejidos están en desarrollo. Sus sistemas fisiológicos
y metabólicos inmaduros, hacen que tengan menor protección frente
a sustancias tóxicas y a sus efectos. b) Son expuestos a los contaminantes
ambientales a edades más tempranas que los adultos. Al tener mayor tiempo
de exposición, determinan que las enfermedades desencadenadas por el ambiente
tengan períodos de latencia muy largos. c) Durante el desarrollo intrauterino
el feto puede ser dañado de manera permanente e irreversible por la exposición
a una amplia variedad de químicos que pueden pasar a través de la
placenta. d) Luego del destete es la población más vulnerable
ya que generalmente requieren una mayor proporción de alimentos, agua y
aire en relación a su peso corporal. Cuando comienzan su etapa de deambulación,
sus hábitos y patrones de actividad los hace estar en constante exposición
a factores de riesgo, al jugar en el suelo, consumir alimentos o llevarse a la
boca objetos que pueden estar contaminados. ¿Qué
tipo de contaminantes ambientales pueden dañar la salud del niño?
Diversos
agentes pueden dañar la salud del niño, por ejemplo: - Agentes
químicos y metales, pesticidas.
- Agentes físicos,
radionúclidos, radiaciones ionizantes como radiación ultravioleta,
rayos X y rayos gama.
- Agentes biológicos como hongos,
bacterias y alergenos como ácaros del polvo o caspa de los animales.
- Humo
del tabaco. Constituye la primer causa de contaminación del aire interior
o intradomiciliario.
- Condiciones de la vivienda y su entorno:
la calidad del aire intradomiciliario, humedad, presencia de hongos y esporos,
refacciones o construcciones.
- En el entorno domiciliario
se tiene en cuenta el tráfico automotor, nivel de ruido, inseguridad en
las calles, plazas y escuelas, carencia de "espacios verdes", etc.
¿Cómo
impactan los contaminantes en la Salud Infantil? Las
siguientes tendencias resultantes de diversos estudios epidemiológicos
en los EE.UU. reflejan el impacto de la contaminación ambiental en la salud
de los niños: - El 15 % de
la población del mundo consume el 80 % de los recursos y genera el 75 %
de la contaminación.
-
Mil millones de personas pasan hambre diariamente. Treinta millones de niños
mueren anualmente de hambre, desnutrición, falta de saneamiento y falta
de acceso a los servicios de salud. Cinco millones de estas muertes se deben a
la contaminación de los alimentos o el agua.
- Se
generan un millón de toneladas de residuos peligrosos todos los días,
la mayor parte de estos son depositados en cualquier lado y sin tratamiento previo.
- Casi 5 millones de niños de EE.UU. padecen asma,
y las proporciones han aumentado rápidamente en las ultimas 4 décadas.
-
La proporción de cáncer en la niñez, ha aumentado gradualmente,
más rápidamente para la leucemia y tumores del sistema nervioso
central .
- Las malformaciones congénitas continúan
siendo la causa principal de mortalidad infantil. Casi 1 de cada 28 recién
nacidos presentan algún defecto.
- Cerca del 17% de
los menores de 18 años presenta algún trastorno menor en el desarrollo.
- Entre
3-5% de niños en los EE.UU. tienen Déficit de la Atención
con Hiperactividad (ADHD) y la incidencia estaría en aumento. Las visitas
a los médicos por consultas relacionadas con ADHD aumentó un 90%
entre 1989 y 1996.
- El sistema nervioso de más de
un millón de niños esta irreversiblemente dañado por la exposición
al plomo, contenido principalmente en las pinturas deterioradas.
Estas
referencias hablan por sí mismas del impacto de la contaminación
ambiental en la salud de los niños y justifica claramente la necesidad
de crear un área destinada a la asistencia y educación de la población. ¿Cuáles
son las funciones de una UPA?
Las funciones principales
de una UPA son: - Brindar asesoramiento sobre la salud
ambiental infantil, información y asistencia o derivación para su
tratamiento.
- Asesoramiento técnico a los decisores
políticos, organizaciones o a individuos.
- Entrenar
a profesionales de la salud.
- Desarrollar material educativo.
- Organizar
actividades y programas de información pública.
- Promover
actividades de investigación
- Promover un
ambiente limpio, saludable y seguro para los niños.
¿Qúe
tareas realiza UPA Elizalde? La UPA-Elizalde además
de asistir a la población que consulta al hospital, ha participado en diversas
actividades de investigación, capacitación (ver cuadro 1) y educación
promovidas en el Proyecto CamPSaI entre las que se destacan: - Diseño
e implementación de la Historia Ambiental Pediátrica de pesquisa,
para investigar situaciones de riesgo ambiental.
- Educación
para la comunidad a través de charlas en la sala de espera de consultorios
externos.
- Elaboración y distribución de material
gráfico para los pacientes.
- Participación
en la Subcomisión de Salud Ambiental Infantil de la Sociedad Argentina
de Pediatría.
- Implementación del Proyecto
"Hospital Saludable", con intervenciones destinadas a disminuir la contaminación
ambiental por mercurio, la exposición a radiaciones ionizantes y el control
de gestión de residuos hospitalarios.
- Organización
de la Primer Jornada de Salud Ambiental Infantil (Octubre de 2005): "Cuidando
el ambiente, protegemos la salud infantil".
- Participación
en el 1er. Curso de Salud Ambiental Infantil organizado por el Gobierno de la
Ciudad de Bs. As.
- Participación en estudio colaborativo:
Estudio Multicéntrico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas Domiciliarios,
por el cual recibió la Beca de Investigación Dr. Carrillo - Oñativia
(2005)
- Participación en la Primer Jornada Nacional
de Salud Ambiental Infantil, organizadas por el Ministerio de Salud y Ambiente
de la Nación.
- Participación en la 2da. Conferencia
Internacional y Taller sobre Marcadores Biológicos, Noviembre 2005.
- Elaboración
de normas y procedimientos de Higiene (Consultorios Ext.)
¿Quiénes
conforman el equipo multidisciplinario en la UPA Elizalde? Actualmente
conformado por un gran equipo en el que intervienen los servicios de: Consultorios
Externos, Clínica Pediátrica, Toxicología, Radiología,
Neonatología, Endocrinología, Salud Escolar, Enfermería y
Servicio Social ¿Cómo
contactarse? Email: upaelizalde@gmail.com |