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División Otorrinolaringología
Programa de Implante Coclear
En el año 1999 se formó en
el Hospital Pedro de Elizalde un equipo interdisciplinario
especilizándose en Implante Coclear. En el año
2000 se realizó el primer Implante Coclear en un
Hospital Municipal pediátrico.
El Implante Coclear es un dispositivo
que transmite estímulos eléctricos a las terminaciones
nerviosas del VIII par craneal, permitiendo así tener
percepciones auditivas útiles a los niños
a partir de los 12 meses de edad cronológica que
padezcan hipoacusias neurosensoriales severas a profundas.
Existen en la actualidad diferentes
tipos de dispositivos implantables que utilizan diversas
estrategias de procesamiento de la señal del habla.
El IC está constituido por una parte externa compuesta
por un micrófono, bobina de transmisión y
procesador del habla, y una parte interna que consiste en
una bobina de percepción y electrodos colocados en
forma quirúrgica en el oído interno.
El programa de Implante Coclear consta
de diferentes etapas, en las que participan profesionales
de distintas áreas.
El equipo de profesionales está
integrado por: área médica otorrinilaringológica:
Dr. Raúl E. Cervio y Dr. José Norberto Badaracco;
área fonoaudiológica: coordinadora: Fga. Silvia
Mastroianni Pinto, fonoaudiologas de planta: Fga. Mabel
Vazquez, Fga. Ana María Kempf; y dos licenciadas
en psicología: Lic. Alejandra Martin y Susana Alvarez.
Del programa participan también médicos pediatras,
generalistas, neurólogos, etc. para clarificar diagnósticos
y como vía de derivación.
El mecanismo de ingreso de pacientes
es variable. En la mayoría de los casos el paciente
ingresa por el Servicio de ORL y al detectar la hipoacusia
por los métodos convencionales: examen otológico,
Audiometría Tonal, Impedanciometría y Timpanometría
se deriva al equipo interdisciplinario que continúa
las evaluaciones y realiza las derivaciones que correspondan
de acuerdo al caso para determinar la candidatura del niño
a recibir un IC.
Se realizan también derivaciones
desde otros Servicios del hospital, por ejemplo los niños
con enfermedades infectocontagiosas, post - meningitis,
etc.
Los pasos a seguir en el programa son los
siguientes:
1. Período de evaluación médica y estimulación
auditiva y lingüística pre - implante coclear:
Se considera candidato para ingresar al programa de IC a
aquel niño, a partir de los 12 meses de edad, que
presente hipoacusia severa a profunda bilateral y no obtenga
rendimiento significativo para el desarrollo del lenguaje
a través de prótesis convencionales. No deben
existir contraindicaciones médicas ni psicológicas.
2. Evaluación, apoyo y seguimiento
psicológico del paciente y su entorno familiar y
social. Psicoprofilaxis quirúrgica.
3. Cirugía.
4. Encendido y calibración del procesador
de habla al mes.
5. Estimulación auditiva y
lingüística post - implante coclear: (controles
posteriores)
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