División Coordinación y Arancelamiento

PERSONAL

Jefe
Dra. Elsa Luisa CASELLA

Profesionales de planta
Lic. María Alejandra BARRERA
Dr. Alberto Ricardo BONFIL
Dra. Claudia DÍAZ
Dr. Hugo Alberto SÁNCHEZ
Dra. Stella Maris SGRIGNIERI
Secretaria: Sra Nadia Soledad PRZYSLIWSKI

Profesionales en formación
2 Médicos residentes de 4º año rotantes cada mes

ACTIVIDADES

Actividades profesionales

AREA AUDITORÍA MÉDICA

• Auditoría de Historias Clínicas al egreso y clasificación según según baremo ad hoc (auditoría de resultados).
• Auditoría de Epicrisis y clasificación según baremo ad hoc.
• Auditorías conjuntas con representantes de la seguridad social .
• Auditoría en terreno en los servicios de internación (auditoría de proceso).
• Evaluación de los registros hospitalarios.
• Recolección y análisis de los indicadores de gestión hospitalaria formando parte de la
• omisión de Evaluación de Gestión Hospitalaria dependiente de la Dirección General de Desempeño GCBA.

AREA ARANCELAMIENTO

• Codificación por Nomenclador GCBA de las epicrisis revisadas y posterior envío a Facturaciones.
• Control de las Historias Clínicas observadas y envío a sus autores para su corrección.
• Contestación de los débitos que efectúan las Obras Sociales de causa médica.
• Estudio y aplicación de las normativas y convenios con seguridad social.
• Asesoramiento a Facturaciones sobre codificación de consultorios externos y prácticas de alta complejidad que requieren autorización de la Obra Social.
• Aplicación y participación en la actualización periódica del Nomenclador GCBA
• Elaboración de presupuestos de alta complejidad.
• Completar los requerimientos de las Obras Sociales para las Administración de Planes Especiales.(APE)

AREA PLANEAMIENTO Y ORGANIZACIÓN MÉDICA

• Solicitud periódica de las prevalencias de patologías de los distintos servicios.
• Consulta permanente de procedimientos y/o prácticas que realiza cada servicio.
• Cálculo de las horas médicas necesarias según producción.
• Participación en todo requerimiento sobre el funcionamiento del Hospital emanado de la Dirección o del Nivel Central.
• Colaboración con cada efector que lo solicite en la confección de flujogramas operativos.
• Evaluación de los indicadores de calidad y propuesta de medidas para obtener su mejora.
• Propiciar toda intervención que prevenga problemas de mala praxis: calidad de informes y registros, cumplimiento con el consentimiento informado, etc.
• Creación de programas informáticos para el registro de toda actividad realizada en el servicio.
• Finalmente queremos destacar que diversos integrantes del servicio tienen participación en los comités hospitalarios de: Calidad, Gestión, Normas, Historias Clínicas y Auditoría.

Email auditoria.elizalde@gmail.com // elizalde_auditoria@buenosaires.gov.ar